Dr.YanrongLiu&Dr.DianfuLi, "CardiologyofPregnancy" ,TheFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUnivers.江苏凤凰科学技术出版社2020年12月第一版。孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化发展的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标。随着社会的进步,心血管疾病现已成为我国孕产妇死亡的主要原因。但一般产科医生对心脏病了解较少、普通心脏科医生对妊娠合并心脏病也接触不多,容易出现对妊娠合并心脏病的孕产妇处置不当的情况,有可能造成严重后果,甚至死亡。本书内容涵盖较广,包含了妊娠期心血管的生理学变化、心脏病女性孕前咨询、妊娠期心血管药物的临床应用等,还详细描述了妊娠期合并的心血管疾病如高血压、肺动脉高压、心律失常、心肌病、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、主动脉疾病和风湿免疫系统疾病的诊断和治疗原则。是产科医师、心脏科医师、全科医师及临床医学研究生的一本有较高实用价值的工具书。
Dr.YanrongLiu,MD,PhD.IamadoctorintheCardiovascularDepartmentatthe1stAffiliatedHospitalofNanjingMedic
学术前沿:利伐沙班用于房颤合并二尖瓣生物瓣膜置换术后患者的研究(RIVER研究)刘燕荣编译导语:2020年新的ESC房颤诊断和治疗指南已经取消了瓣膜性房颤的定义,但指南建议中、重度二尖瓣狭窄合并房颤、
陈明龙教授是国内心律失常界的大咖。10月22日,陈教授以徐州医科大学附属医院院长的身份来克州慰问来自徐医的援疆医生。23日一大早,陈教授就亲自走进手术室,连做了5台电生理手术,手术历时十多个小时。其中
"小身材,大能量"的周蕾教授是不可多得的"多栖"型人才,临床、心超、科研和教学样样精通。周蕾教授是来克州参加第五期"心明眼亮"工程的,她一到克州就开始为准备心脏外科手术的病人做心超检查,一直忙到深夜。
宋宁宏教授率领的第三批江苏省"组团式"援疆医疗队来到克州人民医院后,将第二批医疗队的"润心计划"升级为"心明眼亮"(润心计划+复明计划)工程。"心明眼亮"工程项目通过"江苏医疗大巴扎""春蕾行动"等活动,筛查先心病、眼病患者,将符合条件的贫困患者纳入项目救治对象。每到周末,宋宁宏院长总是亲自带队到克州边远地区进行心脏病和眼病患者的筛查。2020年9月28日,和以往的义诊一样,吸引了很多周边百姓。当忙碌了大半天的义诊活动即将结束时,急匆匆跑来一位40多岁的男子,他满头大汗,拿了一堆资料,向宋院长讲述了她14岁女儿的病情:反复心慌晕厥,学校害怕她反复出现晕厥,不建议她继续上学,成绩优秀的女孩面临着不能上学的囧境。宋院长和江苏援疆心胸外科专家陈一欢主任及克州人民医院心内科许天宝主任讨论后,专程驱车前往女孩家中了解病情,克州人民医院超声科阿依努尔主任行超声心动图检查,排除了先天性心脏病和其他器质性心脏病,结合患者动态心电图有频发室性早搏和室性心动过速,考虑室性心律失常导致反复晕厥的可能性最大,并把她带到克州人民医院心内科住院。宋院长联系了国内心律失常大咖,江苏省人民医院心脏科陈明龙主任,陈主任考虑女孩左室流出道室性心动过速可能性大,患者在紧张、运动等交感神经系统兴奋后诱发单形性室性心动过速导致晕厥可能,值得做射频消融治疗。因时间紧急,陈明龙主任抽不开身,陈主任委派他的得意门生,心律失常专家陈红武主任,专程从南京飞往克州,为女孩实施射频消融手术。陈红武主任顾不上调整长途飞行的疲乏,进疆第二天一大早就为小女孩行电生理手术,术中标测发现患者的早搏起源于主动脉瓣右冠瓣,同时给予消融,经多次异丙肾上腺素滴注反复验证,未出现早搏和室性心动过速,提示消融成功。陈主任还发现在用异丙肾上腺素滴注过程后,小女孩心率突然下降,有"断崖式"改变,心率突然下降时出现头昏症状,提示除室性心动过速外,她还合并血管迷走性晕厥。陈红武主任耐心与女孩解释,嘱咐她术后加强锻炼和每天进行站立练习,减少血管迷走性晕厥发生的几率,全面解决了小女孩的问题。(关于血管迷走性晕厥,请点击:一种常见而扑朔迷离的疾病,很多人都有过(107期))。如果没有国家"援疆政策",没有江苏援疆队"心明眼亮"工程,没有江苏省人民医院心脏科强大的电生理团队保障,这个小女孩可能因为疾病而失学,因为反复晕厥可能导致外伤甚至有猝死风险。等她长大后,面临着生育问题时,心脏负担加重,更会出现难以预料的风险。而这一切的危险因素,都因为第三批江苏"组团式"援疆医疗队的一次"普通"的义诊完全改变了。"心明眼亮"工程计划长期实施,该项目将惠及克州各族群众,为更多的患者带来希望和美好的未来。
慢性心力衰竭患者的运动建议——节选自《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育锻炼指南》刘燕荣 译2020年8月29日,欧洲心脏病学会颁布《2020 ESC运动心脏病学和心血管疾病患者的体育
心力衰竭是心血管领域尚未攻破的堡垒,规范的心力衰竭治疗可以改善患者的症状,降低住院率和死亡率,从而挽救很多心力衰竭患者。黄峻教授是心力衰竭领域权威专家,一直致力于推广心力衰竭规范化治疗。由黄峻教授引领
房颤是常见的持续性心律失常。随着年龄的增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。根据类型不同,无症状房颤发生率为10%—40%,无症状房颤和有症状房颤的危害基本相同。据央视等媒体报道,我国
江苏省心力衰竭委员会“名院查房”——克州人民医院远程查房第2期心力衰竭是心血管领域尚未攻破的堡垒,规范的心力衰竭治疗可以改善患者的症状,降低住院率和死亡率,从而挽救很多心力衰竭患者。黄峻教授是心力衰竭